中西心理学对比：多动症男孩心理咨询策略分析——案例介绍

本案例是"中国心理学"微信群中，群友提出的一个探讨案例：

ZX，男，13岁，五年级学生，农村进城务工家庭，现居某地级市。自幼与父母同住，父亲在小区门口经营小超市，母亲为全职家庭主妇，空闲时协助打理超市。

2025年秋季升入五年级后，ZX开始变得脾气暴躁，与同学频繁发生冲突。班主任（女，五十余岁，任教语文）致电家长反映：该生自一年级起便经常破坏课堂纪律，与所有同学关系欠佳，上课时屡次与同学发生冲突并大喊大叫。以往批评他时尚不顶撞，如今却在课堂上公然顶撞老师、不服从管理，老师一说他便大发脾气。

ZX回家后，父亲询问其顶撞老师的缘由。ZX解释：后排同学故意在上课时往他身上扔纸团，他向老师反映，老师反说他无理取闹，随后几个同学嘲笑他，他一时气恼便与同学争吵，老师批评他破坏课堂纪律并要请家长，他便与老师争执起来。父亲追问：“老师说你总是上课跟同学吵架、大喊大叫，老师批评你，你又顶嘴，有没有这回事？”ZX承认：“有，是他们不好，他们欺负我，老师偏心，我就是要顶嘴。”父亲认为顶撞老师就是不对，一时气急打了他一巴掌，要求他以后听老师的话、与同学好好相处。

当晚，母亲检查作业时发现错误，要求他纠正，ZX又顶撞母亲，宣称“我就是故意写错的，就不改”，母亲一怒之下也打了他一巴掌。此后，ZX成绩直线下降，从班级中上游跌至倒数。在校脾气愈发暴躁，老师愈加不喜，同学也逐渐疏远他。上课时常走神、注意力不集中或做小动作，老师又多次致电家长，反映他突然在课堂上大喊大叫、顶撞老师。然而，放学回家后父亲问及此事，ZX却闭口不言；父亲批评他，他便发脾气顶嘴、大声喊叫。如此恶性循环持续数月，ZX开始出现抽鼻子、歪嘴等不自主抽动症状，在校遭到同学取笑。此后，他放学回家便郁郁寡欢，沉默不语，问其原因只发火摔东西。

某日课堂上再次与同学起冲突、大喊大叫，老师扬言“不要来上学了”并要打电话让家长领回去，ZX突然歇斯底里发作，倒地打滚。

老师随即致电家长，称孩子太过闹腾、影响课堂秩序，要求将其带回家中，暂时不要来校上课。

家长遂带ZX前往青岛市某公立医院儿童心理科就诊。韦氏智力测试显示智商103分，儿童行为量表提示存在攻击行为。诊断为注意缺陷与多动障碍，医嘱口服托莫西汀、多动宁，并辅以行为矫正。然服药两个月后，ZX情绪持续恶化，竟持水果刀割腕。父母发现后拉起其袖子，只见左臂上有七八道新旧刀割伤痕及数处尖锐刺伤伤口，右臂上亦有两道刀痕。

家长后经熟人辗转联系到我。

父亲补充介绍情况：ZX说话较晚，三岁多才开口。自幼特别爱哭，一着急便哭，大人指出错误便发脾气、哭泣，表达事情往往说不清楚。玩游戏时只许自己赢，输了便不依不饶；一同玩耍的小朋友常故意逗他，看他哭闹。学业方面，成绩一直居班级中上游，无明显偏科，无特别爱好，朋友不多，常独自玩耍。

我将在下一篇文章中，进行中国心理学自主知识体系--人性智慧心理学的心理咨询策略分析。

但我希望各位心理学爱好者，或心理咨询师，在看我们人性智慧心理学的心理咨询策略分析之前，先想一想，如果是你来做心理咨询你会采取什么策略？然后，你再来看的话，可能会有更深刻的印象。

随后，我还会对照西方心理学的主流流派的主要咨询策略，进行对照分析。

以期您能对西方心理学和我们中国心理学自主知识体系--人性智慧心理学的区别，有一个更清晰的认识。